根據資料顯示，在1987年全美國有十三萬新發現的乳癌患者，1980年全世界有
一百萬以上的乳癌新病案，乳癌已是西方女性癌中最普遍，也是癌症死亡中最主要
的原因，而在台灣也高居第二位，但它和其他常見的子宮頸癌、肺癌、大腸直腸癌
一樣，早期的發現和治療可大幅降低它的疾病不適度和死亡率，問題只在於你是否
有高度的警覺心去發現它。
先簡單介紹乳癌流行病學的一些資料，有此種病例裡，男性患者不到百分之一
，女性是主要受害者，但萬一男性患者胸部有硬塊，節結或不正常疼痛時，請要想
到乳癌，否則發現太晚，預後比女性差。
以前說白人比東方人或黑人易得乳癌，但近來由於生活形態的改變和生活改善
這種差別已愈來愈小了，另外年紀愈大患病機會愈高，但由於高脂肪、高醣類的飲
食和其他原因，患此病的年齡層也逐漸降低，而再來就是一些所謂的高危險群罹患
者，如
(ㄧ)祖母、母親或姊妹曾患乳癌者，來經太早(12歲以前)，經期長者(超過30
年)或停經晚者(50歲以後)，另就是30~35歲以後才懷孕者或從未懷孕者。
(二)以前曾有乳房病變，且接受切片者，和曾患乳癌者，另一側乳房再患的機
會也是大增。
(三)常飲酒的人或常接觸致癌因素的人。(如一些影響泌乳激素的藥物，幅射線
物質，高脂肪、高醣類的食物，飲料……等)
雖然其他可能罹致乳癌的因素很多，無法逐一敍述，但我們的目的只是讓女性
警覺到乳癌已是最常見的癌症，也是被容易被發覺的癌症，所以下列建議可供參考：
(一)高危險群婦女或35歲以上女人宜每月經後一週請教或遵醫囑自我乳房檢查。
(二)正常女性宜在35歲至40歲中建立一張乳房攝影檢查的基本資料，以便日後需要
時參考比較。
(三)如有任何胸部腫塊、節結或不正常的疼痛宜看專科醫師聽取進一步意見。如果
確實做到以上的自我或醫生的定期檢查，再配合上乳房攝影，則有五分之四以
上的乳癌病例都可被早期發現(無淋巴轉移)，如此則罹患此病的存活率將大為
提昇。
由於生活形態(衣著、生活形態、飲食……等)和文化背景，歐美女性在乳癌治
療後，往往會設法尋找乳房重建，這種重建手術在近五年來國內也逐漸普及並技術
臻於成熟，所以這裡也簡單介紹一下：
(A)重建的時機通常考慮在術後立即，半年或兩年，依病人狀況和醫師的認知來決
定，這牽涉到病人的主客觀因素，社會觀念和醫療哲學的複雜問題，在此不詳
述。
(B)重建的步驟是選擇適當的方法，依循下列步驟：首先是患側乳房的重建，然後
3至6個月後重建新乳房上的乳頭和乳暈並調節兩邊乳房的對稱性。
(C)重整方法的選擇：一般言依患側術後剩餘的皮膚、肌肉的彈性，大小來決定－
a.直接置入義乳或組織擴張器(俟日後胸部容積適當時再換成義乳)
b.以自身的軟組織－腹直肌肌皮瓣轉移手術來重建乳房，同時收腹縮腰。
c.若病入無法接受第二項手術，而第一項所提條件又不夠時則將背擴肌或其
肌皮瓣轉移胸部提供足夠軟組織來覆蓋義乳。
d.有一部份病例可考慮用顯微手術將遠端的適量軟組織搬到胸部以重建乳房。
e.還有一些備用不常見的皮瓣轉移手術需要時也可考慮。
所以乳房重建方法很多，雖說難度很高，但在有經驗的醫療團隊裡，其滿意
度也有七成以上，對女性的身心重建是很正面的。
人與其他動物最大不同之處就是永遠活在希望之中，大家都相信明天會更好
，這就是生命動力，最後希望女性朋友不要輕忽此病，要提高警覺，早期發現早
期治療，則生命是喜悅的。
家戶改善
